Asymmetrisk Tonisk Nakke Refleks (ATNR) – betydning for motorik, koncentration og indlæring

Hvad er ATNR?

Den asymmetriske toniske nakke refleks (ATNR) er en af de primitive reflekser, som udvikles tidligt i fosterlivet og spiller en vigtig rolle i spædbarnets neurologiske udvikling.

Når barnets hoved drejes til den ene side, vil armen og benet på samme side typisk strække sig, mens modsatte arm og ben bøjes. Refleksen kaldes ofte "fægterstillingen" på grund af barnets karakteristiske kropsposition.

ATNR bidrager blandt andet til udviklingen af:

• Hånd-øje-koordination

• Kropsbevidsthed

• Visuel udvikling

• Tidlig motorisk kontrol

Refleksen forventes normalt at integreres gradvist i løbet af de første levemåneder og er typisk integreret omkring 4-6 måneders alderen.

Symptomer på en vedvarende ATNR

Hvis ATNR fortsat er aktiv efter spædbarnsalderen, beskriver forskningen en sammenhæng mellem vedvarende primitive reflekser og forskellige motoriske samt indlæringsmæssige udfordringer.

Mulige tegn kan være:

Motoriske udfordringer

• Klodsethed

• Balanceproblemer

• Udfordringer ved boldspil

• Vanskeligheder med at krydse kroppens midtlinje

• Nedsat koordination

Koncentrationsproblemer

• Besvær med at sidde stille

• Hurtig mental udtrætning

• Nedsat fokus ved skolearbejde

• Uro ved læsning og skrivning

Finmotoriske udfordringer

• Problemer med håndskrift

• Besvær med at holde korrekt på blyanten

• Langsom skrivehastighed

• Udfordringer ved præcisionsopgaver

Hvad siger forskningen om ATNR?

Flere studier har undersøgt sammenhængen mellem vedvarende primitive reflekser og børns motoriske udvikling.

Et studie af Konicarova og Bob fandt en sammenhæng mellem vedvarende ATNR og symptomer relateret til opmærksomhed og hyperaktivitet hos børn.

PubMed: Konicarova J, Bob P. PMID: 23659315

Et studie af Gieysztor et al. viste, at ATNR kan påvirke bækkensymmetri og gangmønster hos børn.

PubMed: Gieysztor E et al. PMID: 32630679

Forskning har desuden undersøgt sammenhængen mellem primitive reflekser og læsevanskeligheder.

PubMed: McPhillips M et al. PMID: 10683004

Det er dog vigtigt at understrege, at forskningen på området fortsat udvikler sig, og at der ikke er fuld enighed om årsagssammenhænge mellem vedvarende primitive reflekser og specifikke diagnoser.

Hvordan undersøges ATNR?

Hos SpecHealth vurderes barnet gennem en grundig udviklingsmæssig og motorisk undersøgelse.

Undersøgelsen kan blandt andet omfatte:

• Primitive reflekser

• Motorisk udvikling

• Balance

• Koordination

• Øjenmotorik

• Kropsholdning

• Bevægemønstre

Formålet er at vurdere, om der er tegn på en vedvarende refleksaktivitet, og hvordan dette eventuelt påvirker barnets funktion.

Osteopati og vedvarende primitive reflekser

Hos SpecHealth anvendes osteopati som en del af en helhedsorienteret tilgang til børn med motoriske eller funktionelle udfordringer.

Behandlingen kan omfatte:

• Blide manuelle teknikker

• Bevægelsesøvelser

• Koordinationsøvelser

• Neuromotorisk træning

• Forældrevejledning

Målet er at understøtte barnets generelle udvikling og funktion.

Det er vigtigt at understrege, at der på nuværende tidspunkt findes begrænset forskning specifikt om effekten af osteopatisk behandling på integration af primitive reflekser. Behandlingen bør derfor ses som en del af en samlet vurdering af barnets udvikling.

Hvorfor kan primitive reflekser være relevante?

Vedvarende primitive reflekser ses ofte i sammenhæng med andre problemstillinger, som forældre søger hjælp til.

Interne links:

• Primitive reflekser hos børn

• Reflux hos baby

• Kolik hos baby

• Fladt baghoved hos baby

• Babyosteopati

FAQ om ATNR

Hvad står ATNR for?

ATNR står for Asymmetrisk Tonisk Nakke Refleks.

Hvornår skal ATNR være integreret?

ATNR forventes typisk at være integreret omkring 4-6 måneders alderen.

Kan en vedvarende ATNR påvirke indlæring?

Forskning har fundet sammenhænge mellem vedvarende primitive reflekser og udfordringer indenfor læsning, skrivning og motorisk udvikling.

Kan ATNR påvirke koncentrationen?

Nogle studier har fundet sammenhæng mellem vedvarende ATNR og opmærksomhedsrelaterede udfordringer.

Hvordan undersøges primitive reflekser?

Gennem en klinisk undersøgelse, hvor barnets bevægelser, motorik og refleksmønstre vurderes.

Fagligt gennemgået af

Frederik Bahne Kvesel

Autoriseret osteopat med særlig interesse for:

• Babyosteopati

• Primitive reflekser

• Motorisk udvikling

• Reflux hos baby

• Kolik

• Fladt baghoved

• Funktionelle problemstillinger hos børn

Referencer

1. Gieysztor E et al. Pelvic Symmetry Is Influenced by Asymmetrical Tonic Neck Reflex during Young Children's Gait.PMID: 32630679

2. Konicarova J, Bob P. Asymmetric tonic neck reflex and symptoms of attention deficit and hyperactivity disorder in children. PMID: 23659315

3. McPhillips M et al. Effects of replicating primary-reflex movements on specific reading difficulties in children.PMID: 10683004