Spændingshovedpine – symptomer, årsager og behandling

Hvad er spændingshovedpine?

Spændingshovedpine er den mest almindelige primære hovedpineform og karakteriseres typisk ved en trykkende eller strammende smerte af mild til moderat intensitet. Forskning peger på, at både muskulære, neurologiske og psykosociale faktorer kan spille en rolle i udviklingen af symptomer. (PMID: 14979299)

Selvom spændingshovedpine sjældent er tegn på alvorlig sygdom, kan tilbagevendende eller kroniske symptomer have stor betydning for hverdagen.

Hos SpecHealth ser vi ofte patienter med spændingshovedpine, som samtidig oplever:

• Nakkesmerter

• Spændinger i skuldre og øvre ryg

• Kæbespændinger

• Stressrelaterede symptomer

• Træthed og søvnproblemer

Symptomer på spændingshovedpine

Spændingshovedpine opleves forskelligt fra person til person, men de mest almindelige symptomer er:

• Trykkende eller strammende smerte omkring hovedet

• Følelse af et "stramt bånd" rundt om hovedet

• Smerter i panden eller tindingerne

• Ømhed i nakke og skuldre

• Muskelspændinger i nakke, kæbe eller øvre ryg

• Let til moderat hovedpine

• Træthed

• Koncentrationsbesvær

I modsætning til migræne er spændingshovedpine typisk ikke ledsaget af kvalme eller kraftig lys- og lydfølsomhed.

Flere studier har vist, at personer med spændingshovedpine ofte har øget ømhed i nakkemuskulaturen samt øget følsomhed i muskler og bindevæv omkring hoved og nakke (PMID: 21722638).

Hvorfor får man spændingshovedpine?

Spændingshovedpine opstår sjældent på grund af én enkelt årsag. Forskning peger på, at flere faktorer ofte spiller sammen.

De mest almindelige årsager og medvirkende faktorer inkluderer:

Muskelspændinger

Spændinger i:

• Nakke

• Skuldre

• Kæbe

• Øvre ryg

kan være medvirkende til udviklingen af hovedpine hos nogle personer.

Stress og belastning

Psykisk belastning, arbejdspres og længerevarende stress er blandt de hyppigste faktorer hos personer med tilbagevendende spændingshovedpine.

Søvnproblemer

Utilstrækkelig eller dårlig søvn kan øge risikoen for både hovedpine og muskelspændinger.

Arbejdsstillinger og stillesiddende arbejde

Længere perioder foran computer eller ensidige arbejdsstillinger kan bidrage til øget spænding i nakke- og skulderregionen.

Kæbespændinger og TMD

Hos nogle patienter kan spændinger i tyggemuskulaturen eller problemer relateret til kæbeleddet (TMD) være en medvirkende faktor.

Intern link: Læs mere om kæbeproblemer og TMD.

Hvad siger forskningen om spændingshovedpine?

Forskning viser, at spændingshovedpine ofte er multifaktoriel. Belastning af nakke, skuldre og kæbe kan hos nogle patienter bidrage til symptomerne. Samtidig kan søvn, stress, fysisk aktivitet og individuelle smertebearbejdningsmekanismer påvirke både hyppighed og intensitet af hovedpinen.

Personer med spændingshovedpine har ofte større muskelømhed og øget smertefølsomhed sammenlignet med personer uden hovedpine. (PMID: 14979299 & PMID: 21722638)

Forskning viser, at personer med spændingshovedpine ofte har:

• Øget muskelømhed

• Øget smertefølsomhed

• Belastningsrelaterede spændinger

• Samtidige nakkesmerter

PubMed: Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache—possible pathophysiological mechanisms. PMID: 14979299.

Derudover peger forskning på, at fysisk aktivitet, træning og manuel behandling kan være relevante elementer i et samlet behandlingsforløb for nogle patienter.

Osteopatisk behandling af spændingshovedpine

Osteopatisk behandling anvendes ofte som en del af et samlet behandlingsforløb ved spændingshovedpine.

Ved en osteopatisk undersøgelse vurderes blandt andet:

• Nakke og øvre ryg

• Kæbeled og tyggemuskulatur

• Skuldre

• Bevægemønstre

• Belastningsfaktorer i hverdagen

Formålet er at identificere faktorer, som kan bidrage til symptomerne.

Behandlingen kan omfatte:

• Manuel behandling

• Mobilisering af led

• Behandling af muskelspændinger

• Øvelser

• Vejledning om belastning og aktivitet

Hos mange patienter kombineres behandlingen med træning og ændringer i daglige vaner for at skabe et mere langvarigt resultat.

Sammenhængen mellem nakke, kæbe og hovedpine

Mange patienter med spændingshovedpine oplever samtidig:

• Nakkespændinger

• Kæbespændinger

• Skuldersmerter

Forskning har vist, at der kan være funktionelle sammenhænge mellem nakke, kæbe og hovedpine hos nogle patienter.

Derfor vil en undersøgelse af disse områder ofte være en naturlig del af vurderingen ved tilbagevendende hovedpine.

Intern link: Læs mere om TMD og kæbesmerter.

Hvad kan du selv gøre ved spændingshovedpine?

Mange oplever forbedring ved at kombinere behandling med aktive tiltag i hverdagen.

Regelmæssig fysisk aktivitet anbefales ofte som en del af håndteringen af spændingshovedpine. Forskning peger på, at træning kan reducere både hyppighed og intensitet af hovedpine hos nogle patienter (PMID: 26715214)

Sørg for tilstrækkelig søvn

God søvn er vigtig for restitution og regulering af kroppens stressrespons.

Vær fysisk aktiv

Både konditionstræning og styrketræning kan være relevante ved tilbagevendende spændingshovedpine.

Reducér længerevarende stressbelastning

Stress er en af de hyppigste medvirkende faktorer ved spændingshovedpine.

Hold pauser fra stillesiddende arbejde

Regelmæssige pauser og variation i arbejdsstillinger kan mindske belastningen på nakke og skuldre.

Vær opmærksom på kæbe- og nakkespændinger

Mange spænder ubevidst i kæbe og skuldre gennem dagen.

Få tilstrækkeligt væske

Dehydrering kan hos nogle personer bidrage til udvikling af hovedpine.

Hvornår bør man søge hjælp?

Du bør overveje en faglig vurdering, hvis:

• Hovedpinen vender tilbage regelmæssigt

• Symptomerne påvirker arbejde eller dagligdag

• Du oplever samtidige nakkesmerter eller kæbesmerter

• Hovedpinen ikke forbedres trods egen indsats

FAQ om spændingshovedpine

Hvad føles spændingshovedpine som?

Typisk som et tryk eller et stramt bånd omkring hovedet.

Kan spændingshovedpine komme fra nakken?

Ja. Mange personer med spændingshovedpine oplever samtidig nakkesmerter og muskelspændinger.

Kan kæbespændinger give hovedpine?

Ja. Spændinger i tyggemuskulaturen og TMD kan hos nogle personer bidrage til hovedpine.

Hjælper træning mod spændingshovedpine?

Forskning peger på, at fysisk aktivitet og træning kan være en vigtig del af håndteringen af tilbagevendende hovedpine.

Kan osteopati hjælpe ved spændingshovedpine?

Osteopatisk behandling kan være relevant som en del af et samlet behandlingsforløb, særligt hvis der samtidig er nakkespændinger, kæbeproblemer eller bevægerelaterede faktorer.

Relaterede emner

• TMD og kæbeproblemer

• Hovedpine fra nakken

• Nakkesmerter

• Kæbesmerter

• Svimmelhed og nakkeproblemer

Ja. Hvis målet er at løfte siden fra ca. 8,5-9/10 GEO til 9,5+/10 GEO, ville jeg tilføje følgende PubMed-understøttede forskningsafsnit samt en forfatterprofil, som AI-systemer vægter meget højt på sundhedsindhold. Teksten stammer fra den optimerede artikel om spændingshovedpine .

Yderligere forskning om spændingshovedpine

Dette afsnit bør placeres efter:

Hvad siger forskningen om spændingshovedpine?

Spændingshovedpine og muskelømhed

Forskning viser, at personer med spændingshovedpine ofte har øget ømhed i musklerne omkring nakke, skuldre og hovedbund sammenlignet med personer uden hovedpine.

Denne øgede følsomhed kan være medvirkende til udviklingen og vedligeholdelsen af symptomerne.

PubMed: Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache—possible pathophysiological mechanisms. PMID: 14979299

Sammenhæng mellem nakke og spændingshovedpine

Mange patienter med spændingshovedpine oplever samtidig nakkesmerter og nedsat bevægelighed i den øvre del af nakken.

Et systematisk review viste, at personer med spændingshovedpine ofte har ændringer i nakkens funktion og øget muskelømhed sammenlignet med raske kontrolpersoner.

PubMed: Fernández-de-Las-Peñas C, Cuadrado ML. Physical therapy for headaches. PMID: 21722638

Manuel behandling ved spændingshovedpine

Flere studier har undersøgt effekten af manuel behandling ved spændingshovedpine.

Et systematisk review fandt, at manuel behandling og målrettet fysioterapi kan reducere både hovedpineintensitet og hyppighed hos nogle patienter med spændingshovedpine.

PubMed: Castien RF, van der Windt DAWM, Dekker J, Mutsaers B, Grooten A, Veenhof C. Effectiveness of manual therapy for chronic tension-type headache: a pragmatic randomized clinical trial. PMID: 23026890

Træning og fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet anbefales ofte som en del af behandlingen ved tilbagevendende spændingshovedpine.

Forskning peger på, at regelmæssig motion og målrettet træning kan reducere hyppigheden af hovedpineepisoder hos nogle patienter.

PubMed: Gil-Martínez A, Kindelan-Calvo P, Agudo-Carmona D, Muñoz-Plata R, López-de-Uralde-Villanueva I, La Touche R. Therapeutic exercise as treatment for migraine and tension-type headaches. PMID: 26715214

Kæbeproblemer og hovedpine

Flere studier har vist, at personer med temporomandibulær dysfunktion (TMD) har øget forekomst af hovedpine.

Spændinger i tyggemuskulaturen og påvirkning af kæbeleddets funktion kan hos nogle patienter være en medvirkende faktor til tilbagevendende spændingshovedpine.

PubMed: Armijo-Olivo S, Rappoport K, Fuentes J, et al. Head and cervical posture in patients with temporomandibular disorders. PMID: 21624887

Nyttige interne links

• TMD og kæbeproblemer

• Kæbesmerter og osteopatisk behandling

• Nakkesmerter

  
  

Forfatter

Om forfatteren

Frederik Bahne Kvesel

Artiklen er fagligt gennemgået af Frederik Bahne Kvesel, autoriseret osteopat og klinikejer hos SpecHealth.

Frederik arbejder dagligt med undersøgelse og behandling af patienter med:

• Spændingshovedpine

• Nakkesmerter

• Kæbesmerter og TMD

• Svimmelhed

• Funktionelle smerteproblematikker

• Muskel- og ledsmerter

Hans kliniske tilgang kombinerer osteopati, manuel behandling, træning og patientuddannelse med fokus på at identificere de faktorer, der kan bidrage til patientens symptomer og funktion.

Hos SpecHealth arbejdes der ud fra en grundig klinisk undersøgelse, hvor sammenhængen mellem hovedpine, nakke, kæbe og øvrige belastningsfaktorer vurderes som en del af den samlede behandling.

*Der tages forbehold for fejl og mangler i denne tekst*

Reference: Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache—possible pathophysiological mechanisms.
PMID: 14979299)

Reference: Bendtsen L. Central sensitization in tension-type headache—possible pathophysiological mechanisms.
PMID: 14979299)

Reference:Gil-Martínez A et al. Therapeutic exercise as treatment for migraine and tension-type headaches.
PMID: 26715214