Løberknæ (Iliotibial Band Syndrome) – symptomer, årsager og behandling

Hvad er løberknæ?

Løberknæ, også kaldet Iliotibial Band Syndrome (ITBS), er en af de mest almindelige løbeskader blandt både motionister og eliteatleter.

Tilstanden giver smerter på ydersiden af knæet og opstår typisk som følge af gentagen belastning under:

• Løb

• Cykling

• Vandring

• Triatlon

• Langvarig gang

Løberknæ skyldes ofte irritation af vævet omkring det iliotibiale bånd (IT-båndet), som løber fra hoften ned langs ydersiden af låret til knæet.

PubMed: Fairclough J et al. The functional anatomy of the iliotibial band during flexion and extension of the knee.PMID: 18450790.

Symptomer på løberknæ

De mest almindelige symptomer er:

Smerter på ydersiden af knæet

Det mest karakteristiske symptom.

Smerten sidder typisk:

• På ydersiden af knæet

• Lige over knæleddet

Smerter under løb

Mange oplever først symptomer efter:

• 2-5 km løb

• Længere træningspas

• Intervaltræning

Smerter ved nedløb

Nedløb provokerer ofte symptomerne.

Smerter ved trappegang

Særligt når man går ned ad trapper.

Ømhed ved tryk

Området på ydersiden af knæet kan være ømt ved berøring.

Hvorfor får man løberknæ?

Der findes sjældent én enkelt årsag.

Typiske risikofaktorer inkluderer:

For hurtig træningsstigning

En af de hyppigste årsager.

Øget løbemængde

Pludselige ændringer i træningsbelastning.

Nedsat styrke omkring hofte og bækken

Kan påvirke belastningen af knæet.

Nedsat kontrol af benets bevægelser

Særligt under løb.

Utilstrækkelig restitution

For lidt restitution mellem træningspas.

Tidligere skader

Kan påvirke belastningsmønsteret.

PubMed: Noehren B et al. Prospective study of the biomechanical factors associated with iliotibial band syndrome.PMID: 19797162.

Er løberknæ og springerknæ det samme?

Nej.

Selvom begge tilstande påvirker knæet, er de forskellige.

Løberknæ (ITBS)

Smerterne sidder typisk:

• På ydersiden af knæet

Springerknæ (Patellarsenetendinopati)

Smerterne sidder typisk:

• Under knæskallen

• I patellarsenen

Derfor kræver de ofte forskellige behandlingsstrategier.

Hvad siger forskningen?

Moderne forskning viser, at løberknæ ofte skyldes en kombination af:

• Belastning

• Løbemekanik

• Muskelstyrke

• Træningsmængde

Derfor fokuserer behandlingen typisk på:

• Belastningsstyring

• Styrketræning

• Gradvis tilbagevenden til løb

PubMed: Willy RW et al. Iliotibial Band Syndrome in Runners. PMID: 30192388.

Osteopati ved løberknæ

Hos SpecHealth anvendes osteopati som en del af en helhedsorienteret tilgang.

Undersøgelsen kan blandt andet omfatte:

• Fod

• Ankel

• Knæ

• Hofte

• Bækken

• Lænderyg

• Løbemønster

Målet er at identificere de faktorer, som kan bidrage til belastningen af knæet.

Behandlingen kan blandt andet bestå af:

• Ledmobilisering

• Bløddelsbehandling

• Belastningsvejledning

• Træningsplanlægning

Fysioterapi ved løberknæ

Fysioterapi er en af de vigtigste behandlingsformer.

Et genoptræningsforløb fokuserer ofte på:

• Hoftestyrke

• Bækkenkontrol

• Balancetræning

• Løbeteknik

• Gradvis tilbagevenden til løb

Målet er at forbedre kroppens belastningstolerance og reducere risikoen for tilbagefald.

Shockwave behandling ved løberknæ

Shockwave (ESWT) anvendes hos nogle patienter med længerevarende symptomer.

Shockwave sender mekaniske trykbølger ind i det smertefulde væv og kan:

• Reducere smerter

• Øge lokal blodgennemstrømning

• Understøtte vævsheling

• Forbedre funktion

Forskningen omkring shockwave ved løberknæ er mindre omfattende end ved hælspore og tennisalbue, men flere kliniske studier peger på, at behandlingen kan være relevant som supplement til træning og belastningsstyring.

Hos SpecHealth anvendes shockwave aldrig som eneste behandling, men som en del af et samlet rehabiliteringsforløb.

Laserbehandling ved løberknæ

K-Laser anvendes ofte som supplement til den aktive rehabilitering.

Laserbehandling har til formål at:

• Reducere smerter

• Øge mikrocirkulationen

• Understøtte vævsheling

• Fremme cellulær aktivitet

Studier på overbelastningsskader viser, at laser kan have en smertelindrende effekt, særligt når behandlingen kombineres med træning.

Hos SpecHealth kombineres K-Laser typisk med osteopati, fysioterapi og målrettet genoptræning.

PubMed: Tumilty S et al. Low Level Laser Treatment of Tendinopathy. PMID: 20432311.

Hvor lang tid varer løberknæ?

Forløbet varierer.

Typisk:

• Lettere tilfælde: 4-8 uger

• Moderat løberknæ: 2-4 måneder

• Kroniske tilfælde: Flere måneder

Tidlig indsats og korrekt belastningsstyring kan ofte forkorte forløbet.

Hvad kan du selv gøre?

Reducér belastningen midlertidigt

Tilpas løbemængden uden nødvendigvis at stoppe helt.

Arbejd med styrketræning

Særligt:

• Hofter

• Balder

• Core

Prioritér restitution

Søvn og hviledage er afgørende.

Gradvis tilbagevenden til løb

Undgå hurtige stigninger i træningsmængde.

Få analyseret dit løbemønster

Ved tilbagevendende symptomer.

FAQ om løberknæ

Hvad er løberknæ?

En overbelastningsskade på ydersiden af knæet, ofte relateret til IT-båndet.

Hvor sidder smerterne?

Typisk på ydersiden af knæet.

Er løberknæ det samme som springerknæ?

Nej. De påvirker forskellige strukturer i knæet.

Hjælper shockwave?

Kan være et relevant supplement hos nogle patienter med længerevarende symptomer.

Hjælper laserbehandling?

Kan anvendes som supplement til aktiv rehabilitering.

Kan osteopati hjælpe?

Osteopati kan indgå som en del af et samlet behandlingsforløb med fokus på bevægelse, funktion og belastningsstyring.

Hvorfor vælger mange SpecHealth?

Hos SpecHealth arbejder vi dagligt med:

• Løberknæ

• Springerknæ

• Hælspore

• Achillessenesmerter

• Sportsskader

• Løbeskader

Vi kombinerer osteopati, fysioterapi, shockwave, K-Laser og målrettet genoptræning med fokus på at få dig sikkert tilbage til løb.

Fagligt gennemgået af

Christian Danø Møller

Autoriseret osteopat med særlig interesse for:

• Løbeskader

• Løberknæ

• Shockwave

• K-Laser

• Sportsrehabilitering

Referencer (PubMed)

• Fairclough J et al. PMID: 18450790

• Noehren B et al. PMID: 19797162

• Willy RW et al. PMID: 30192388

• Tumilty S et al. PMID: 20432311

Relevante interne links:

Springerknæ

Skinnebensbetændelse

Hælspore