Bækkenløsning og bækkensmerter under graviditet – symptomer, årsager og osteopatisk behandling

Hvad er bækkenløsning?

Bækkenløsning, også kaldet graviditetsrelaterede bækkensmerter eller pelvic girdle pain (PGP), er en almindelig smerteproblematik under graviditeten. Tilstanden kan give smerter omkring bækkenet, lænden, ballerne, lysken og hofterne.

Under graviditeten påvirkes kroppens ledbånd, bindevæv og belastningsmønstre. Formålet er at gøre kroppen klar til graviditet og fødsel, men hos nogle kvinder kan disse forandringer medføre smerter, nedsat funktion og begrænsninger i hverdagen.

Forskning viser, at graviditetsrelaterede bækkensmerter er hyppige. Europæiske retningslinjer beskriver, at cirka 20 % af gravide oplever bækkensmerter, mens andre studier har fundet højere forekomster afhængigt af definition og målemetode.
PubMed-reference: Vleeming A et al. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. PMID: 18259783.
PubMed-reference: Wu WH et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalence. PMID: 15338362.

Mange oplever smerter i:

• Bækkenet

• Lænden

• Ballerne

• Lysken

• Hofterne

Bækkensmerter under graviditet kan påvirke både arbejde, søvn, motion, gangfunktion og daglige aktiviteter.

Symptomer på bækkenløsning

Symptomerne varierer fra kvinde til kvinde. Nogle oplever lette gener, mens andre bliver betydeligt begrænset i hverdagen.

De mest almindelige symptomer er:

Smerter i bækkenet

Smerterne opleves ofte omkring kønsbenet, bagtil ved bækkenleddene eller dybt omkring bækkenringen.

Smerter i lænden

Mange gravide med bækkensmerter oplever samtidig lændesmerter. Forskningen beskriver ofte lændesmerter og bækkensmerter samlet som graviditetsrelaterede lumbopelvine smerter.
PubMed-reference: Casagrande D et al. Low Back Pain and Pelvic Girdle Pain in Pregnancy. PMID: 26271756.

Smerter ved gang

Gang kan føles tungere, mere smertefuld eller mindre stabil, særligt ved længere distancer.

Smerter ved at vende sig i sengen

Et klassisk symptom er smerter, når man vender sig om natten eller skifter stilling.

Smerter ved ind- og udstigning af bil

Aktiviteter hvor benene bevæges hver for sig, kan ofte provokere symptomerne.

Smerter ned i benene

Nogle kvinder oplever udstrålende smerter til balder eller lår. Det betyder ikke nødvendigvis, at der er tale om en diskusprolaps, men symptomerne bør vurderes individuelt.

Hvorfor får man bækkenløsning?

Der findes sjældent én enkelt årsag til bækkenløsning eller graviditetsrelaterede bækkensmerter.

Faktorer som kan spille en rolle:

• Hormonelle forandringer

• Tidligere bækkensmerter

• Tidligere graviditeter

• Belastning af bækken og ryg

• Muskelstyrke og bevægemønstre

• Individuelle anatomiske forhold

• Ændret motorisk kontrol og gangmønster

Forskning peger på, at graviditetsrelaterede bækkensmerter ofte skyldes et samspil mellem biomekaniske, hormonelle og neuromuskulære faktorer. Et systematisk review fandt moderat evidens for en sammenhæng mellem graviditetsrelaterede bækkensmerter og ændret motorisk kontrol samt ændrede bevægemønstre omkring bækkenet.
PubMed-reference: Aldabe D et al. Is pregnancy related pelvic girdle pain associated with altered kinematic, kinetic and motor control of the pelvis? PMID: 22718046.

Relaxin og hormonelle forandringer har ofte været nævnt som forklaring på bækkensmerter, men forskningen viser ikke en entydig sammenhæng mellem relaxinniveauer og graviditetsrelaterede bækkensmerter.
PubMed-reference: Aldabe D et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain and its relationship with relaxin levels during pregnancy: a systematic review. PMID: 22310881.

Hvad siger forskningen om bækkensmerter under graviditet?

Graviditetsrelaterede bækkensmerter er en af de hyppigste muskuloskeletale smerteproblematikker under graviditeten.

Forskningen viser, at bækkensmerter kan påvirke:

• Gangfunktion

• Søvn

• Arbejdsevne

• Fysisk aktivitet

• Livskvalitet

• Psykisk trivsel

Et nyere systematisk review og meta-analyse fandt, at kvinder med graviditetsrelaterede bækkensmerter også kan have øget forekomst af depressive symptomer i graviditeten eller efter fødslen. Dette understreger, at bækkensmerter ikke kun bør vurderes som et lokalt smerteproblem, men som noget der kan påvirke hele kvindens hverdag og trivsel.
PubMed-reference: Halliday B et al. The prevalence of depression in women with pregnancy-related pelvic girdle pain: A systematic review and meta-analysis. PMID: 39144405.

Studier peger på, at følgende tiltag ofte kan være relevante:

• Individuelt tilpasset træning

• Information og rådgivning

• Manuel behandling hos udvalgte patienter

• Belastningsstyring

• Bækkenbælte ved behov

• Tværfaglig behandling ved længerevarende eller komplekse smerter

Et systematisk review fra 2015 fandt stærkest evidens for akupunktur og bækkenbælter ved graviditetsrelaterede lumbopelvine smerter, mens evidensen for øvelser og manuel behandling var mere begrænset og afhængig af studieforhold.
PubMed-reference: Gutke A et al. Treatments for pregnancy-related lumbopelvic pain: a systematic review of physiotherapy modalities. PMID: 26018758.

Nyere forskning peger dog på, at fysisk aktivitet og træning under graviditeten kan have en forebyggende og lindrende rolle ved lænde- og bækkensmerter.
PubMed-reference: Davenport MH et al. Exercise for the prevention and treatment of low back, pelvic girdle and lumbopelvic pain during pregnancy. PMID: 30337344.
PubMed-reference: Santos FF et al. Prevention of low back and pelvic girdle pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials with GRADE recommendations. PMID: 36288631.

Osteopati ved bækkenløsning

Hos SpecHealth anvendes osteopati som en del af en samlet og individuel tilgang til gravide kvinder med bækkensmerter.

Undersøgelsen kan blandt andet omfatte:

• Bækkenets bevægelighed

• Hofter

• Lænderyg

• Vejrtrækning

• Holdning

• Gangmønster

• Tidligere skader

• Belastning i hverdagen

• Søvn og restitution

Formålet er at identificere de faktorer, som kan bidrage til smerterne, og tilpasse behandlingen til den enkelte gravide.

Behandlingen kan blandt andet omfatte:

• Ledmobilisering

• Bløddelsbehandling

• Muskelafspænding

• Rådgivning

• Øvelsesvejledning

• Belastningsstyring

Forskning i osteopatisk manuel behandling ved graviditetsrelaterede lænde- og bækkensmerter findes, men evidensen er fortsat begrænset sammenlignet med mere generelle anbefalinger om træning, rådgivning og aktivitet. Et systematisk review og meta-analyse om osteopatisk behandling ved lænde- og bækkensmerter hos gravide og efterfødende kvinder fandt, at osteopatisk manuel behandling kan have positiv effekt på smerte og funktion, men at der fortsat er behov for flere studier af høj kvalitet.
PubMed-reference: Franke H et al. Osteopathic manipulative treatment for low back and pelvic girdle pain during and after pregnancy: a systematic review and meta-analysis. PMID: 29037623.

Et review om komplementære manuelle behandlinger ved graviditetsrelaterede lænde- og bækkensmerter konkluderede, at evidensen er begrænset, men at manuel behandling kan være relevant som en del af en individuel og sikker klinisk vurdering.
PubMed-reference: Hall H et al. The effectiveness of complementary manual therapies for pregnancy-related back and pelvic pain: A systematic review with meta-analysis. PMID: 27661020.

Målet med osteopatisk behandling hos SpecHealth er ikke kun symptomlindring, men at forbedre funktion, bevægelighed og tryghed i bevægelse under graviditeten.

Hvad kan du selv gøre ved bækkenløsning?

Hold dig aktiv

Tilpasset bevægelse anbefales i de fleste tilfælde.

Gode aktiviteter kan være:

• Gåture

• Svømning

• Gravidyoga

• Gravidpilates

• Let styrketræning

Fysisk aktivitet bør tilpasses smerter, graviditetsstadie og funktionsniveau. Forskning peger på, at træning under graviditet kan reducere risikoen for eller graden af lænde- og bækkensmerter hos nogle kvinder.
PubMed-reference: Davenport MH et al. PMID: 30337344.

Brug støtte ved behov

Bækkenseler eller mavebælter kan hos nogle kvinder reducere belastningen og give bedre funktion i hverdagen.

Et systematisk review og meta-analyse fra 2025 fandt, at bækkenbælter kan give en beskeden reduktion i smerte og minimal forbedring af funktion, men at evidensniveauet fortsat er lavt til meget lavt.
PubMed-reference: Lauridsen J et al. The effect of pelvic belts to manage low back and pelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. PMID: 40716213.

Prioritér søvn og restitution

Søvn er vigtig for kroppens evne til at håndtere smerter. Ved bækkensmerter kan det hjælpe at bruge en pude mellem knæene, når du ligger på siden.

Tilpas daglige aktiviteter

Små justeringer kan ofte gøre en stor forskel:

• Undgå tunge løft

• Tag pauser ved længere tids stående arbejde

• Hold benene samlet ved ind- og udstigning af bil

• Brug pude mellem knæene om natten

• Skift stilling ofte

• Undgå aktiviteter der tydeligt forværrer smerterne

Hvornår bør du søge hjælp?

Det kan være relevant at få en faglig vurdering hvis:

• Smerterne begrænser din hverdag

• Du har svært ved at gå

• Søvnen påvirkes

• Symptomerne forværres

• Du har smerter efter fødslen

• Du er usikker på årsagen til smerterne

Ved stærke smerter, neurologiske symptomer, feber, blødning eller andre bekymrende symptomer bør du kontakte læge eller jordemoder.

Hvorfor vælger mange gravide SpecHealth?

Hos SpecHealth arbejder vi dagligt med gravide kvinder og efterfødselsproblematikker.

Et særligt fokusområde er:

• Bækkenløsning

• Bækkensmerter

• Lændesmerter under graviditet

• Kejsersnit

• Efterfødselsgener

Helena Grupp Schröder

Helena har specialiseret sig inden for behandling af gravide kvinder og kvinder efter fødsel. Hun arbejder dagligt med graviditetsrelaterede smerter og har skrevet sin masterafhandling med fokus på smerter efter kejsersnit.

Hos SpecHealth kombineres manuel behandling, rådgivning og individuelt tilpassede øvelser, så behandlingen tager udgangspunkt i både symptomer, funktion og den enkelte kvindes hverdag.

FAQ om bækkenløsning

Hvad er bækkenløsning?

Bækkenløsning beskriver graviditetsrelaterede forandringer og smerter omkring bækkenringen. I forskningen bruges ofte betegnelsen pelvic girdle pain (PGP).

Hvornår starter bækkenløsning?

Symptomer kan opstå på forskellige tidspunkter under graviditeten, men ses ofte i andet eller tredje trimester.

Kan man træne med bækkenløsning?

Ja. Tilpasset træning anbefales ofte og kan være en vigtig del af håndteringen. Træningen bør tilpasses symptomer og graviditetsstadie.

Er det normalt at have ondt i lysken under graviditet?

Ja. Lyskesmerter er et almindeligt symptom ved graviditetsrelaterede bækkensmerter.

Kan osteopati hjælpe ved bækkenløsning?

Osteopati kan indgå som en del af et samlet behandlingsforløb med fokus på bevægelighed, funktion, rådgivning og smertehåndtering. Forskningen på osteopatisk behandling ved graviditetsrelaterede lænde- og bækkensmerter er lovende, men fortsat begrænset.

Hjælper bækkenbælte mod bækkenløsning?

Bækkenbælte kan hos nogle kvinder give symptomlindring og støtte i hverdagen. Forskningen tyder på en beskeden effekt, men evidensniveauet er fortsat begrænset.

Fagligt gennemgået af

Helena Grupp Schröder

Autoriseret osteopat med særlig interesse for:

• Graviditet

• Bækkenløsning

• Kejsersnit

• Efterfødselsproblematikker

• Kvinders sundhed

Referencer fra PubMed

1. Vleeming A et al. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. PMID: 18259783.

2. Wu WH et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain (PPP), I: Terminology, clinical presentation, and prevalence.PMID: 15338362.

3. Casagrande D et al. Low Back Pain and Pelvic Girdle Pain in Pregnancy. PMID: 26271756.

4. Aldabe D et al. Is pregnancy related pelvic girdle pain associated with altered kinematic, kinetic and motor control of the pelvis? PMID: 22718046.

5. Aldabe D et al. Pregnancy-related pelvic girdle pain and its relationship with relaxin levels during pregnancy: a systematic review. PMID: 22310881.

6. Gutke A et al. Treatments for pregnancy-related lumbopelvic pain: a systematic review of physiotherapy modalities.PMID: 26018758.

7. Davenport MH et al. Exercise for the prevention and treatment of low back, pelvic girdle and lumbopelvic pain during pregnancy. PMID: 30337344.

8. Santos FF et al. Prevention of low back and pelvic girdle pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials with GRADE recommendations. PMID: 36288631.

9. Franke H et al. Osteopathic manipulative treatment for low back and pelvic girdle pain during and after pregnancy: a systematic review and meta-analysis. PMID: 29037623.

10. Hall H et al. The effectiveness of complementary manual therapies for pregnancy-related back and pelvic pain: A systematic review with meta-analysis. PMID: 27661020.

11. Lauridsen J et al. The effect of pelvic belts to manage low back and pelvic pain during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. PMID: 40716213.

12. Halliday B et al. The prevalence of depression in women with pregnancy-related pelvic girdle pain: A systematic review and meta-analysis. PMID: 39144405.